Salud
Miércoles 02 de Julio de 2008
Mil afiliados van a la justicia contra las isapres

René Olivares

Alrededor de mil recursos de protección han sido tramitados durante 2008 ante la Corte de Apelaciones por alzas en los precios de los planes base de las isapres, que para el período 2008-2009 será en promedio de 8%.

Así lo confirmaron a este diario abogados especialistas en este tipo de casos, en base a datos obtenidos del Poder Judicial. Uno de ellos, Carlos Tagle, afirma que "sólo durante este año yo he tramitado unos 120 casos".

La evolución de los mismos indica que en 2006 se presentaron 400 recursos, y en 2007, 500. Sin embargo, para los abogados, el anuncio de las alzas correspondientes al período 2008-2009 provocó un incremento en el número de gente interesada en reclamar ante los tribunales.

Esta "judicialización" de las alzas en las isapres es interpretada por el superintendente de Salud, Manuel Inostroza, como una señal potente: "Para el Gobierno, refuerza el planteamiento de buscar una regulación que se haga cargo de este tipo de problemas", dice. De hecho, el proyecto que modificará la ley de isapres será enviado al Congreso antes del 31 de julio.

Para reclamar judicialmente, un afiliado necesita mantener en su poder la carta de notificación de la isapre, el sobre de la misma -para verificar la fecha de llegada- y recurrir a la justicia dentro de los siguientes 30 días.

En general, la Corte de Apelaciones falla a favor del afiliado. Incluso, algunos abogados firman un contrato de gratuidad con sus clientes, seguros de que luego del juicio pueden traspasar las costas al perdedor, es decir, a las isapres. Esta situación es vista con preocupación por las aseguradoras, como lo reconoce el director ejecutivo de la Asociación de Isapres, Rafael Caviedes, quien explica que "por la vía judicial no se puede detener el desarrollo de la medicina. (Las alzas) reflejan los costos de una medicina cada vez más compleja. El problema es que si se restringe la facultad de fijar precios, la autoridad debería dar la facultad de revisar los planes", indica.

Caviedes sólo reconoce "500 y algo" acciones presentadas por cotizantes ante los tribunales, y lanza un llamado "a quienes están fallando a analizar cuál es la situación real y cuál es la solución que están dando".

30 días

Es el plazo para ir a la justicia desde que el cotizante es notificado del alza, y 90 días para cambiar de plan o de isapre.

10 Comentarios publicados
Posteado por:
Enrique Palma Urquieta
02/07/2008 10:35
[ N° 1 ]

Felicito a los Tribunales por el fallo en contra de las Isapres por sus abusivas alzas. Pienso que ya era hora de de que alguien atajara los abusos que han venido cometiendo estas empresas desde su inicio pues siempre han aplicado la "Ley del embudo" sin importarles los reclamos que se presentan en su contra. Me parece muy bien la actuación de la Corte de Apelaciones.

Posteado por:
Jaime Tapia Tapia Cantonne
02/07/2008 11:12
[ N° 2 ]

ISAPRES = Ladrones = Salud solo para los con más dinero.

Otro tema grave es como las ISAPRES prácticamente echan a las personas de edad mayor, subiendo los planes a niveles ridiculos para estas generaciones....

Y nuestros super represantantes dondes están ???

Posteado por:
Jaime Tapia Tapia Cantonne
02/07/2008 11:23
[ N° 3 ]

OJO QUE LA LEY NUEVA DE ISAPRES ES OTRO ROBO...

Es cierto, le va a permitir a las ISAPRES mantener los precios (sin alzas) PERO A COSTA DE UNA BAJA IMPORTANTE EN LA CALIDAD Y COBERTURA DE LOS PLANES, ADEMÁS LES DARA NUEVOS PODERES RESTRICTIVOS PARA LAS ISAPRES

Esto lo saben muy bien las autoridades, pero como siempre MOYA es el último en enterarse...

Una vez más, Gracias Gordi

Posteado por:
Sergio Cruzat Medina
02/07/2008 11:41
[ N° 4 ]

De igual forma deberiamos los automovilistas organizarnos para demandar al Estado de Chile por realizar contratos perjudiciales para la sociedad, especificamente el cobro de los TAG donde en forma abusiva las consecionarias tienen libertad para cobrar hasta 40 veces lo adeudado es decir si en principio se deben $ 50.000 pesos quedamos debiendo $ 2.000.0000 millones si aplicamos los 40 quedamos ahora en $ 80.0000.000 millones de pesos, y asi sucesivamente. A todas luces un abuso flagrante para la sociedad.
El fin del Estado es crear las condiciones que favorezcan el desarrollo equilibrado de la sociedad en su conjunto, pero esto no se cumple con este tipo de contratos realizados entre el Estado de Chile y Privados.
"Lo mas cuerdo y sensato sería que se realizara el cobro, bajo la misma escala aplicada por las casas comerciales..

Posteado por:
Luis Marcelo Huitraqueo Vallejos
02/07/2008 12:45
[ N° 5 ]

mmm
sigamos apoyando a la gordi

y luego elegimos a la sole

que ya no da mas con sus ansias de poder

les da lo mismo lo mas importante

EL PUEBLO

Saludos

Posteado por:
Jorge Roberto Mihovilovic Suárez
02/07/2008 17:04
[ N° 6 ]

El perverso sistema de salud privado de Chile, sumado al inhumano sistema público, es inaguantable y hay que desenmascararlo.

Posteado por:
Nicolas Astorga Collao
02/07/2008 17:57
[ N° 7 ]

FELICITACIONES A LA DAMA (ABOGADO) QUE INTERPUSO LA QUERELLA.
Los legisladores debieran reocuparse de modo que su caso sea aplicable por extensiòn al resto de los afiliados.
La superintendencia de salud de lo menos que se preocupa es la salud de los chilenos. Es un ente burocratico sin capacidad de fiscalizaciòn.
¿Quien defiende a los usuarios de las injusticias del Sistema si no se tiene el patrocinio de un abogado?
Atte.

Posteado por:
Gastón González Palma
02/07/2008 18:31
[ N° 8 ]

En relación al fallo del tribunal constitucional a favor de la abogada que impide que Isapre Cruz Blanca aumente en forma desmesuradamente su prima por cumplir 60 años ,solidarizo con la abogada Silvia Peña, pues debiera castigarse los factores de riesgo modificables, como la abogada ejemplifica los fumadores, yo menciono otros factores de riesgo como simples ejemplos:los alcohólicos y drogadictos que rechazan tratamiento,personas con colesterol alto que no hacen tratamiento,diabetico o hipertensos que no se controlan, jóvenes que han tenido mas de x infracciones de transito,etc son los factores de riesgo modificable adonde la industria puede traspasar la responsabilidad de su salud a cada persona.
Tratar un colesterol alto puede salir x pesos al año.Un infarto saldrá infinitamente mas.Es allí donde se debe actuar. La industria de las Isapres ya llevan suficiente tiempo en el mercado como para entender las particularidades de este mercado.Deve ser un negocio con responsabilidad social, que realmente sea coherente con el sentido de salud, no solamente un negocio.La opinión publica tiene una opinión entre lo que es un honorario justo y el lucro en la salud.

Posteado por:
Oscar Ernesto Navarrete Villalobos
03/07/2008 10:42
[ N° 9 ]

Desgraciadamente, un altísimo número de chilenos vive pretendiendo algo enormemente difícil de conseguir: Salud buena, bonita y barata; educación buena, bonita y barata; Vivienda buena, bonita y barata; etc.etc. Lo cierto, tratándose en este caso de la salud, es que toda persona que tiene la posibilidad, termina ingresando a una ISAPRE dado el pésimo resultado en muchísimos aspectos del sistema de salud pública. Así las cosas, resulta absurdo y desmesurado el ataque virulento e indiscriminado de algunos (Tapia)al sistema de salud privado que funciona muchísimo mejor que el público. Los mayores costos que hay que pagar se justifican en cierta medida por los mayores costos de las ISAPRES para seguir dando una atención de calidad. Y el cotizante, tiene la posibilidad de cambiarse de ISAPRE cuando estime que el mayor costo es abusivo. Ante el anunciado aumento de 8% en los planes, existe una ISAPRE que mantendrá sin variación los suyos, por lo que el usuario puede premiar ese esfuerzo y cambiarse a dicha ISAPRE. Es la ventaja del sistema privado: La competencia. Algo que sí debiera permitirse, para evitar parte del aumento de costos de la ISAPRE, es el castigo de quienes abusan del sistema (Licencias)mediante el aumento del costo del plan para los abusadores y así evitar que este sea financiado por todos los usuarios. Por otra parte, un cotizante que no hace uso, o hace un uso mínimo del sistema de salud, debiera recibir un premio, que vaya en abono de futuras alzas del valor de cotización, ya que el costo de dicho cotizante para la ISAPRE es cercano a 0.

Posteado por:
Claudio Rojas Monsalves
04/07/2008 17:36
[ N° 10 ]

Llama la atención el reclamo de las Isapres cuando ante cualquier hecho que ellos consideran poco claro de sus afiliados acuden a los tribunales. Además, preocupa que ellas unilateralmente han establecido que los planes uno debe pagarlos en UF y no en pesos, por lo que con el alza de la inflación, seguiran ganado plata a diesta y siniestra.

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