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Viernes 30 de Mayo de 2008
Acreditación de hospitales

En medio de una creciente inquietud por la insatisfactoria atención que ofrecen muchos hospitales públicos, 19 centros de salud -incluyendo seis privados y uno de las FF.AA.- participaron en un plan piloto de acreditación. Si este proceso continúa como está planteado, es posible que se produzca un mejoramiento en la calidad de la atención, aunque habrán de sortearse muchas dificultades.

El proceso de acreditación de hospitales está suficientemente probado en EE.UU., desde donde se ha difundido por todo el mundo. Básicamente, consiste en que una agencia externa examina a un centro de atención para determinar si cumple con estándares mínimos de seguridad y calidad de sus servicios. Ellos han estado sometidos a revisión continua, y los que se emplean actualmente se basan en una larga experiencia internacional.

El tiempo ha demostrado que estos procesos tienden a mejorar la calidad de la atención: el solo hecho de que ésta pueda medirse genera mayor preocupación por ella en administradores y profesionales de los hospitales, al menos en aquellos en que las tareas y responsabilidades están claramente delineadas.

Puede anticiparse que las clínicas privadas que quieran participar del proceso -lo que en el futuro será obligatorio para atender a pacientes AUGE- estarán atentas a las observaciones del ente acreditador y trabajarán por corregir cualquier deficiencia. No es claro, en cambio, que los grandes hospitales estatales estén en condiciones de responder en igual forma, no sólo porque corregir deficiencias implica gastar recursos, sino porque muchos de ellos carecen de una estructura organizacional capaz de asignar bien responsabilidades y atribuciones a los diferentes cargos directivos. Además, si las diferencias con el sector privado son tan marcadas como las medidas hasta ahora -no sólo en este estudio piloto, sino en muchos otros-, es difícil que el proceso pueda seguir adelante sin la interferencia de la autoridad política.

Las diferencias entre los sectores privado y estatal, que serán resaltadas una vez más con la acreditación, impulsarán la idea de un sistema de salud mixto, en el que las personas puedan elegir libremente el subsistema en el que prefieran atenderse. No sería difícil ponerlo en práctica si las familias relativamente pobres pudieran traspasar el subsidio estatal que se les otorga, como lo hacen con el de vivienda. El traslado de personas de ingresos menores a los centros privados permitiría mejorar la atención de los hospitales que hoy están colapsados por la demanda. Con ello habría un mejoramiento tanto para los que abandonen el sistema público como para quienes se queden en él.

4 Comentarios publicados

Posteado por: Alejandro Vial Latorre 30/05/2008 10:23 [ N° 1 ]	En efecto, en la ruta del desarrollo nacional es necesario que se "acredite" no sólo a las universidades y hospitales, sino a muchos otros organismos. Espero que el proceso de acreditación de los hospitales incluya no sólo las áreas administrativas y de servicios, sino -principalmente- lo clínico. Descubro -una vez más- y discrepo de ello, que se deslice la idea del "subsidio portable", que no es sino una ilusión para el paciente y un subterfugio para traspasar dineros públicos a los prestadores privados.

Posteado por: Roberto Finat DÃaz 30/05/2008 10:27 [ N° 2 ]	"Acreditación": Campanada de alerta que el estado todo lo engulle y en Chile a crecer, que no a servir al pueblo, se dedica. ¿No vio cómo andan las universidades "acreditadas"?.

Posteado por: Carlos H. Barrera Gutiérrez 30/05/2008 22:22 [ N° 3 ]	La Ministra de Salud, con todo su séquito visitó un centro hospitalario de la IX Región, todo la prensa tomándole fotos y entrevistas,los médicos muy compuestitos, las salas impecables,hasta los enfermos se sin- tieron mejor. Si qusieran mejorar la salud, llamar de una población una ambulancia, con el rostro cubieto, y después llegar a urgencia, lo demás es "SHOW", ya que se acercan las elecciones .-

Posteado por: Jaime Cardoso Cerda 13/07/2008 14:10 [ N° 4 ]	El Proceso de Acreditación de Prestadores de Salud, tanto Púlicos como privados, viene a instalar un debate publico sobre las reales brechas con las cuenta el sistema de salud chileno, en contrapunto con los estándares que exige la Ley 19.937. La pregunta es..¿están instaladas nó solo la plataforma de infraestructura publica de salud para cumplir con la Normativa...sino...si están instaladas las competencias técnicas en la APS en el área de los procesos para cumplir con dicho proceso? A simple vista no.El reciente estudio piloto de la Región Metropolitana, indica que el promedio de los Prestadores Privados cumple con cerca del 85% de los estándares. Sin embargo Hospitales Publicos, con el 20% promedio y Centros de Salud Municipalisados con no mas del 12%. La realidad de las Regiones, con especial énfasis en la APS, no es distinta . la Salud Municipal hoy esta lejos de cumplir con los estándares de aquí al 2010,por lo cual se vuelve a instalar la pregunta como debate público.¿Quién velará por que la APS logré reducir sus brechas..?¿ El MINSAL? o ¿los Municipios deberán velar por si solos por alcanzar dichos estándares? Pareciera la ley de acreditación es un choque de dos trenes, donde se contrapone la Poducción y metas sanitarias versus la calidad y los estándares. Esta es una pregunta que es necesaria monitorear su respuesta. Jaime Cardoso C. Ing. Asesor Area Salud.